Un estudio de la Sociedad Española de Medicina Interna identifica cuatro grandes grupos de pacientes
Un nuevo estudio elaborado por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), con datos de 12.066 hospitalizados, diferencia cuatro tipos de enfermos de covid-19 y explica cómo los síntomas de cada uno predeterminan el transcurrir de la enfermedad. También revela que la mayoría de las personas que contraen el coronavirus, exactamente un 58,5%, son hombres y que la edad media de los pacientes es de 67 años.
Según Manuel Rubio-Rivas, médico internista miembro de SEMI y primer firmante del estudio, los pacientes con peor pronóstico son los que presentan la tríada clásica de fiebre, tos y disnea (dificultad de respiración), junto con vómitos y diarreas. Síntomas que, según otras investigaciones, se han convertido en persistentes.
El primer grupo, con 8.737 ingresados (el 72,4% de los que participaron en el estudio), fue el más grande y comprendió a pacientes con la tríada anteriormente descrita. Estos sujetos solían ser hombres de edad avanzada que presentaban otras patologías. Uno de cada diez enfermos de este grupo requirió ingreso en unidades de cuidados intensivos (UCI) yde éstos falleció una cuarta parte.
El segundo grupo, con el 9,9% de los pacientes (1.196), presentaba ageusia, es decir, dificultad para detectar el gusto, y anosmia (pérdida del olfato), acompañadas de los tres síntomas clásicos. Este fue el grupo con menor porcentaje de ingresos en UCI y con menos tasa de mortalidad (4,3% de los hospitalizados).
El tercer grupo lo formaron 880 pacientes, el 7,3%, y era el que a los síntomas clásicos unía el dolor en articulaciones, muscular, cabeza y garganta. En este caso, el 10,8% de los pacientes requirió ingresar en algún momento en la UCI.
Y el cuarto, compuesto por 1.243 pacientes (el 10,4% del total), agrupa a quienes tenían también diarrea, vómitos y dolor abdominal acompañando a los síntomas clásicos. El 8,5% ingresó en UCI y de ellos el 18,6% falleció.
Los síntomas más comunes fueron fiebre, en 10.346 pacientes (85,7%), tos (en 9.142, 75,8%) y disnea (en 7.205, 59%). Los siguientes síntomas de mayor a menor fueron artromialgia o dolor en las articulaciones (3.794, 31,4%), diarrea (2.943, 24,4%), dolor de cabeza (1.402, 11,6%), dolor de garganta (1.191, 9,9%), ageusia (992, 8,2%), vómitos (891, 7,4%), anosmia (879, 7,3%) y dolor abdominal (738, 6,1%).
Las principales comorbilidades (otras patologías) previas al ingreso fueron hipertensión arterial (50%), hiperlipidemia (39,4%) y diabetes mellitus (19,2%). El número promedio de días desde el inicio de los síntomas de covid-19 hasta el ingreso hospitalario fue de 6,7.
